以标准化建设为引领全力提升监狱医疗卫生保障水平

时间:2020-10-10信息来源:监狱信息网作者:贵州省第二女子监狱

随着贵州省监狱系统标准化建设步入发展快车道,贵州省第二女子监狱抢抓标准化建设机遇,紧密围绕“环境精致、设备精良、业务精通、队伍精干、制度精密、处置精准”“六个精”总目标,加速推进医院标准化建设,努力打造过硬医疗卫生专业队伍,不断筑强本质安全型监狱医疗体系,持续推进医疗防疫社会化协作,全力提升监狱医疗防疫保障水平,实现了从医务室到一级医院标准化建设的跨越发展。

坚持统筹规划 高速建设标准化监狱医院

贵州省第二女子监狱医院标准化建设起步于50平方米的医务室、三件诊疗设备“听诊器、血压计、体温表”,医疗防疫工作举步维艰,为彻底扭转这一被动局面,监狱坚持规划先行、统筹关键环节,不到一年的时间全面完成一座占地1552平方米、绿化面积近1000 平方米、环境精致、设备精良的一级医院标准化建设。

一抓科学规划环节。医院标准化建设之初,监狱即邀请属地卫健局、卫生监督局及医保局专家对包括门诊诊室、辅助科室、传染病房、普通病房在内的功能区域进行科学定制,通过十余次现场模拟、分析论证,及时调整设计方案,保证了医院功能区设置的科学性、合理性和实用性。目前监狱医院已达到社会一级综合医院配置标准。

二抓统筹推进环节。监狱将医院标准化建设作为全面推进六个标准化建设的“牛鼻子”工程,抽调后勤、基建、财务、办公室、人事部门精干人员组成医院标准化建设专班,采取“一站式”服务工作流程,统筹推进基建施工、绿化工程、资金运行、设备采购以及边押边建中的警力配置,确保全过程、各环节无缝对接、无障碍推进,极大地缩短了标准化建设周期,创造了监狱标准化建设的超常规、加速度。

三抓硬件标准环节。先后投入资金300余万元,按照一级医院配置标准对医疗设施设备进行全面升级,配置了数字化摄影DR机、彩超、全自动生化分析仪、血细胞仪、尿液分析仪、电解质分析仪等设施设备,为监狱医院开创设备更精良、疾病诊断更精准、健康体检更完善的工作新局面奠定了硬件基础。

推行三项举措 高标推进队伍建设专业化进程

长期以来,医疗卫生专业人才的匮乏,一直是制约医院标准化建设的重要因素,为此监狱积极推行人才发展举措,着力建设业务精通、队伍精干的医疗卫生专业队伍,为促进医院标准化建设可持续发展提供强有力的人才保障和智力支撑。

一是“请进来”的举措。监狱从人员编制和岗位设置上大幅向医疗卫生专业人才倾斜,通过定向调入、定向招考引入医疗卫生专业人才,目前医疗卫生专业人才队伍建设从最初仅有1人发展到现在的21人,实现了质的飞跃。

二是“走出去”的举措。监狱深挖内部潜力,将各监区医学专业民警集中调配到医院,并根据岗位配置及个人专业特长,派送到社会医院进修学习进行定向培养,目前共有10名医务民警通过转岗培训,分别取得妇科、传染科、检验科及精神科执业资质。

三是“考上去”的举措。监狱通过落实职称评定、设立专项津贴、提高政治待遇等多项举措,鼓励医务民警参加执业资格考试,近3年来先后有7名医务民警取得医生执业资格,目前医院配置2名副主任医师,3名主治医师,1名主管护师,3名护师,1名执业药师,1名执业检验师,持有执业资格证的占 医务民警总数85%,超出司法部一级医院标准。

深化安全管控 高效创建本质安全型医疗体系

相比监狱医疗资源配置,监狱押犯群体基数大,身体健康和病理动态变化快,为将医疗防疫主动权牢牢掌握在手中,监狱根据医院标准化建设全新功能定位,按照制度精密、处置精准的目标,着力创建本质安全型医疗防疫体系,不断夯实监狱“绝对安全”基础。 

一是紧抓制度体系建设,促进医疗防疫规范运行。监狱围绕健康体检、日常诊疗、急诊救治、传染病防治等日常医疗卫生工作及队伍建设制定了214项规章制度,规范了包括医院设施设备使用管理、病犯管理、疾病抢救、疫情处置、新农合资金使用管理在内的53项工作流程,为全面、科学、精准、高效开展医疗防疫工作提供科学遵循和实践指导。

二是应用医院信息系统,建立健康数据网络。监狱对在押罪犯和新入监罪犯实行全覆盖式健康体检和疾病筛查,从源头上全面掌握罪犯身体健康信息,并根据体检和筛查情况,分类建立健康档案6500余份,其中慢性病台账646份、艾滋病、精神病专档223份,做到医疗数据与监管数据信息共享,为依法实施监管改造提供医疗保障。

三是实行三级动态管控,落实疾病预判预警。由监狱医院主导,监狱劳动改造部门、心理矫治中心参与,开展罪犯身体健康、心理健康、劳动能力综合评估,根据评估结果将罪犯分为低度风险、中度风险、高度风险三个等级,严格实行动态管控,落实疾病预判预警,建立与监区、家属及检察机关的疾病告知制度,有效防范和化解重大疾病医疗救治和医疗纠纷风险,监狱连续11年无罪犯狱内死亡案例。

狠抓手段融合 高质提升医院标准化效能

医院标准化效能事关监狱安全稳定大局,为此监狱不断拓展医疗防疫工作实践维度,积极引入社会资源和科技手段与监狱医疗防疫工作深度融合,确保医院标准化建设高水平运行、持续创新发展。

一是引入科技融合,规范“医”“药”管理。监狱投入50余万元,引入信息化管理系统(HIS)、电子档案柜,通过科技手段融合将从前翻阅病案花费的10分钟变成了如今的10秒钟,切实提高诊治效率。自行盘点药品、及时提示药品有效期更是极大降低了过期药品的产生,减少损耗。带领监狱医院逐步实现“医”“药”管理更规范的良好发展趋势。

二是注重功能融合,提升医疗防疫能力。监狱医院全新打造了综合门诊、五官科、化验室、心电B超室、放射室、药房等科室,增设了女监特有的妇科。现已具备开展普通外科手术和开展三大常规、生化检查、痰涂片、阴道分泌物检查、甲状腺功能三项检测、心脏标志物检测等能力。通过各科室功能融合,医院处置能力显著提升,因病外出就医的人员大幅降低,费用逐年递减,2019年为410174.20元较2018年减少24%,2020年截至9月30日为140120.58元,与去年同期相比下降近50%。特别是在新冠肺炎疫情期间,监狱医院牵头组织全监开展核酸及新冠病毒抗体检测4000余次,其中仅对出入监罪犯、发热罪犯进行新冠病毒抗体检测就达997人次,为指导监狱防疫发挥了重要作用。

三是开展监社融合,强化保障硬实力。监狱与社会医院签订定向医疗服务合作协议,建立监地医疗联合防控机制,开展社会医院专家远程医疗指导和定期进监巡诊,通过监社协作,开辟了罪犯急诊绿色通道,监狱精神病犯、HIV特殊病犯及重大疾病处置能力得到进一步提升。以此同时,监狱依托罪犯新农合医疗保险体系,落实新农合保障机制,提高医疗费用保障能力,使罪犯看得起病,有效保障了罪犯生命健康权。

监狱医院标准化建设凸显的不仅仅是安全管理理念的转变,更是监狱安全治理体系和安全治理能力建设的全面升级,正是医院标准化建设使我们更加清醒地认识到监狱本质安全还任重道远。“不患无策,只怕无心”,我们将继续巩固医院标准化建设的成效,以标准化建设为引领,全力提升监狱医疗卫生保障水平。

来源:贵州省监狱管理局


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