隔离解毒,就目前的方法而言,仅仅是立足于帮助强戒人员生理脱毒。但是随着禁毒工作的深化,我们发现,仅仅生理脱毒还不够,心理戒毒是戒毒关键,控制不了心瘾,承受不了自己给自己的心理压力,心瘾难除是导致药物滥用人员无法根本戒毒的重要原因。隔离解毒的关键环节是心理戒毒,可以从以下四个方面来理解。
1.从吸毒者的人格扭曲和心理变异方面而言
研究发现,毒品对于心理具有巨大的破坏作用,毒品使吸毒成瘾者的人格发生了深刻的变化,严重的影响其思维、行为和情绪,对于吸毒的意志力、注意力、记忆力、耐受力、持久力等都具有明显的破坏作用,对毒品的依赖性使吸毒者丧失了效率、兴趣、责任感、羞耻感等,表现为反社会性、情绪不稳定、易冲动、缺乏有效的防御机制、追求立即的满足、缺乏羞耻感、伦理道德扭曲等。也有少数吸毒者有精神抑郁、自卑感、无能感、性心理和性行为异常、喜好刺激、逃避现实、自恋等病态心理特征。因此吸毒者的一个突出特点就是精神系统出现了障碍或变异。在行为方面,导致能力和效率严重下降,甚至无法坚持进行正常的学习和工作。从这一角度说,吸毒者既给社会造成了危害,同时又是毒品的受害者;既是一个应当对自己的行为负责的违法者,也是一个需要社会的帮助、治疗和康复的患者。
2.就戒断率较低的原因而言
目前,国内外戒毒的成功率很低,究其原因,一是由于毒品的毒性强烈,吸毒者会产生严重的依赖性和戒断症状,并导致吸毒者严重的生理和心理损害;二是吸毒行为与吸毒者的个体素质(生活技能和社会技能)、生活环境及生活中存在的严重问题。因此,在没有解决吸毒者的人格偏差和生活环境中的障碍的情况下,一般较难以有效戒除吸毒行为。
3.就心瘾的产生过程而言。
吸毒者对于毒品的依赖包括生理依赖和心理依赖。生理依赖可以在短时间内得以解决,但是,吸毒者内心深处的心理依赖的驱使又会在生理上产生焦虑不安甚至痛苦、冲动等感觉,这种症状即所谓的“心瘾”。心瘾实际上从排除吸毒对脑的损害外,应是某种程度的心理变态,而且是一种慢性的病态,是吸毒者难以摆脱毒品的主要原因之一。因此,用心理学的理论对病人的吸毒行为进行分析,得出相应的心理障碍的诊断,并对每个病人的具体诊断给予心理辅导和心理治疗。
4.吸毒原因的心理学解释。
导致吸毒者产生心理依赖的原因是多方面的。而心理学“习得理论”认为:人或动物的心理与行为可通过经常习而获得,从学习出发,经过一系列的强化,使学习所得的行为固定,构成不同模式的新的行为。吸毒者正是通过这种习得的觅药行为,不断得到毒品“闪电般”的缓解戒断症状效应和欣快感,以及偶然或有意中断吸毒所产生的戒断症状的痛苦体验和药物强烈渴求感等构成正性或负性的强化因素,日积月累,不断作正负强化,终使毒品依赖成为牢不可破的行为模式。而使几乎所有的吸毒者都无法用意志摆脱这种心瘾。
心理戒毒就是从吸毒者的人格和个性入手,逐步训练,培养决心和毅力的建立,开发吸毒者性格中坚定的一面,而这种训练必须借助科学的心理治疗和心理咨询才能达到的目的。并不是许多临床医生和社会工作者所谓“聊天和教育”。根本意义上的去陋布新、纠正恶习,最终还是由被教育者自己来习得和完成。心理治疗恰恰有助于把德育的规范过程和被教育者在心理治疗过程中的行为与情感连合起来,矫正不良行为和偏差人格,训练新的行为模式,提高强戒人员的生活技能与社会技能和抗毒能力,恢复心理健康,从而达到彻底摆脱毒品的目的。
(作者单位:山西省下寨劳教所张志军)