随着当前监狱押犯人数的增多和集中关押后罪犯长期从事室内劳动改造、缺乏体力锻炼、患病人数上升的趋势和实际，在当前监狱医院不断升级更新医疗设施的条件下，监狱仍不能完全满足罪犯疾病诊治的需要，部分病犯需转送到地方医院进行检查治疗。为了降低罪犯外出就诊带来的安全风险，广西区监狱医院采取“四项措施”做好罪犯的就诊和外出住院医治工作。
一是加强学习交流，提高监狱医院医疗技术水平
随着医疗知识的不断更新，各种诊治方法不断改进，医务人员只有通过不断学习教育才能满足新形势下的诊疗需要，也需要加强有效交流沟通，才能更好实现医疗信息与资源的共享。为此，鹿州监狱医院除了积极参加监狱所在地柳州市、鹿寨县的医学会学术活动、了解掌握最新医疗信息和技术外，还积极开展一些院内交流活动，主动邀请所在地医院的专家、医生到监狱医院会诊、讲座，使监狱医院全体医务人员相互分享各自诊疗经验，也探讨一些疑难杂症病例，不断丰富诊疗知识，切实提高疾病诊治能力，利用监狱医院现有设施，发挥应有的技术水平，使有疾病罪犯尽可能在监狱医院得到有效治疗。
二是完善硬件设施，提升收治能力与诊治工作质量
自2012年以来，为解决集中隔离治疗结核病犯的困难，鹿州监狱因地制宜，通过增加资金和充分利用现有关押条件设施，完成了对监狱医院三楼闲置房的改造，使住院床位明显增多，住院病区规模得到相应扩大，同时，增配了自动饮水机、阅览室等设施，满足了住院病犯的医疗和生活需要，实现了结核病犯的全程隔离集中规范治疗。此外，为提高工作效率和规范医疗文书书写，监狱给医院增配了医师专用电脑，全面实行电子病历操作，进一步减轻了医务人员的工作事务压力。还更新设备，一些陈旧老化的医疗设备已进行更新，增加了彩色B超机、全自动生化仪、12导联心电图机等新型设备，使很大一部分病犯不再外出就能在监狱医院得到全面检查和诊治。
三是规范人员管理，提高医院警察和医务人员素质
目前，鹿州监狱医院医疗队伍虽然较以前得到进一步充实，但医务人员仍比较紧缺，离卫生部规定的一级医院管理要求还有一定的差距。随着门诊、住院犯人数较以往明显增多，为了有效完成监狱医疗任务，监狱医院领导班子认真研究部署，对全体值班警察和医务人员进行合理分工，分解任务，明确各自职责，如每月安排专人管理住院病区，每天安排专人负责门诊工作，药品采购，药库管理、药品发放等均有专人或兼职负责。通过不断规范内部管理，充分调动医务人员的工作积极性，各岗位得到有效调配，实际工作得到进一步理顺落实，更大程度发挥了医院的服务功能，使罪犯患病后得到及时有效诊治，一些病情复杂的病犯也不再仅仅依赖外出诊治。
四是加强与地方医院合作，充分利用社会资源为监狱服务
针对目前医院有关关押和医疗条件的实际，鹿州监狱领导高度重视，监狱医院积极与驻地社会医院交流合作，分别与鹿寨县人民医院、柳州市脑科医院签订医疗合作协议，对一些病情复杂、诊治困难的病犯，医院及时邀请外院专家到监狱医院会诊，指导治疗，减少外出就诊的机率，降低外出就诊的各种风险。同时，2009起，监狱与所在地的鹿寨县中医院、鹿寨县人民医院签署协议，在地方医院设置有专用的罪犯住院留医病房，使监狱医院难以解决的罪犯住院留意问题及时、就近的得到时住院留医，有罪犯在地方医院住院留意，监狱派出2名警察（住院留意罪犯的所在监区和监狱科室各1名）24小时值守配合医院看护治疗，并及时通知住院留医罪犯家属到所在医院看望。
通过以上措施，鹿州监狱医院在保证罪犯有病得到及时就医、更好就医的同时，也明显减少了罪犯外出就诊的人数，降低了外出就诊的押解成本和监管安全风险，使监狱医院的医疗工作全面服务于监狱整体工作，十多年来、一直确保了监狱监管改造工作的安全与稳定，得到上级与社会的好评。
作者：广西区鹿州监狱：梁永付、谢建超、张孝毅