立查立改重实效 医疗安全添保障
――第三监狱医院认真开展安全隐患排查整治活动
（通讯员：张鸿景）百日安全隐患排查整治活动开展以来，医院按照监狱安排部署，结合自身实际情况，重点开展了医疗安全隐患排查整治活动。经多次召开专题会议与自检自查，先后排查出显性与潜在性医疗安全隐患共12项。其中涉及医疗管理方面的有5项，分别为:院内感染控制工作不规范；注射室无菌操作间未按规定安装悬挂式紫外线消毒灯；注射室和重症监护病房未配备抢救推车；供应室高压灭菌器安全阀、排气阀漏气；化验室未开设专用采血窗口等。涉及医疗行为方面的有7项，分别是:处方、注射单书写不规范；部分罪犯门诊病历记录不完整；部分罪犯健康档案资料缺项；住院病历书写不规范、未进行院内质控；个别医护人员无菌操作技术不规范；临床用药尤其是抗菌素使用不规范；个别疑难病例诊断不明确，治疗缺乏针对性、有效性，引发病犯诉求等。针对存在的可能影响医疗安全的隐患问题，医院组织召开了由全体医护人员参加的分析整改会议，再次学习了《新疆监狱系统标准体系》中与监狱医疗卫生工作密切相关的九项“管理标准”和司法部监狱医院分级管理有关规范。在提高思想认识、统一查验标准的基础上，认真分析了发生问题的原因，讨论制定了针对性较强的整改措施。这些措施主要为:邀请社会医院专家来监指导院内感染工作;购置并按规定安装注射室紫外线消毒灯;门诊、病区注射室配置抢救推车;供应室更换高压灭菌器;化验室开设专用采血窗口;通过远程网络医院会诊和外诊外治相结合等方法，尽快明确疑难病例临床诊断，并适时给予有效治疗;强化业务培训，加强对处方、注射单、门诊病历、健康档案及住院病历的质量控制工作;加强医技人员无菌操作与临床规范用药检查考核等。目前，多项具备即时整改条件的隐患已完成整改，经初步验证，效果良好，基本上达到了《新疆监狱标准体系》之医疗卫生标准要求；部分涉及硬件投入的项目也已完成主要设备购置工作，配套设施与安装调试工作正在按计划进行中。按照整改进度表的要求，医院讨论制定的8项改革措施将在11月底前全部完成，届时，医院标准化管理与医疗安全保障能力将会得到进一步提升。