病残救治扛重任 医疗共建解难题

新店戒毒所开启戒毒医疗合作新时代

时间:2019-11-21信息来源:监狱信息网作者:新店戒毒所

戒毒医疗是帮助戒毒人员摆脱毒瘾、恢复身体机能的重要措施,涉及到戒毒人员身心健康、基本权益,更影响场所安全稳定。山西省太原新店强制隔离戒毒所认真贯彻司法部、国家卫生健康委员会《关于加强司法行政戒毒场所医疗工作的通知》和省司法厅、省卫生健康委员会《关于对口帮扶省司法行政戒毒系统医疗机构的通知》,以政策要求为依据,以地方医院为依托,着眼需求,保障供给,积极投入,主动作为,戒毒医疗水平和保障能力有了显著提升,迈上了新台阶。

一、抢抓机遇,推动帮扶政策落地落实

把医疗帮扶、医联体建设作为解决医疗力量不足、专业水平不高的重要契机,作为戒毒医疗实现跨越发展、勇挑病残收治重担、夯实场所安全基础的关键举措, 以积极主动的姿态和抢抓机遇的意识,全面推动医疗对口帮扶措施得到高效落实。

一是统一思想,提高站位。与卫健委有关部门和太钢总医院反复交流沟通,把医疗帮扶和医联体建设上升到深化供给侧改革、践行以人民为中心思想、共同构建和谐社会的的高度来看待,增强医疗对口帮扶的紧迫感和责任感,确保医疗合作加快推进。二是签订协议,明确任务。在深入沟通的基础上,戒毒所和医院签订《医疗对口帮扶协议》,明确双方的权利、义务和责任,并对行为和标准进行规范统一,保证协议内容切实可行、管用实用,并对协议5个方面32个条款内容都经过双方法律顾问审签,确保协议的合法性和严肃性。三是完善机制,规范运行。健全协调机制,成立领导组,定期召开联席会、协调会,及时解决遇到的问题。规范运行机制,完善工作制度、操作流程,明确双方责任、权利和义务。四是优化环境,促进共赢。营造顺畅的帮扶环境,医院通过政策倾斜、工作激励、业务交流等措施引导医务人员向戒毒医疗机构流动,戒毒场所通过课题留人、环境留人、待遇留人、为来所医务人员营造开放共享的研究条件、得心应手的工作环境,出台拴人留心的补贴措施,激励医务人员在戒毒所里干事创业。

二、创新协作,推动帮扶措施走深走实

按照“创新机制、统筹协调、整合资源、因地制宜”的原则,与太钢总医院以人才、技术、服务为纽带,建立紧密的合作关系,通过医生派驻、技术指导、远程医疗等多种形式,深化合作基础,推动帮扶取得更大成效。

一是值班问诊。从今年6月10日起,太钢医院将心内科,神经内科,消化科,呼吸科等12个科室20多名有着深厚理论知识和丰富临床经验的大夫轮流派驻戒毒所内坐诊、巡诊,累计处理病患约2090人次。同时,保证24小时有医院大夫在所,四个月时间先后有168人次参与驻所值班,有效化解我所医务人员严重不足的局面。

二是技术指导。戒毒场所疾病诊治、设备操作、生化检测的专业人员缺乏,技术薄弱,一些新购入的医疗检测设备不能发挥出应有效能,戒毒人员出现的特殊病症不能准确做出诊断,影响和制约场所健康发展。对口帮扶以来,太钢总医院以医学影像,心电诊断和医学检验为重点,先后开展心脏骤停、脑血管病、消化道出血、生化检验、急救护理等专业技术培训10余次,对于提高我所医务人员的医疗水平起到了关键作用,同时驻所大夫对我所医务人员进行一对一现场指导,对疑难病例进行现场答疑,对突发疾病进行处置现场演示,对体检设备操作进行手把手指导,有效发挥出全自动生化分析仪、DR透视机等先进设备的作用,对检测数据影像进行分析研判,着力解决了我所戒毒人员疑难病诊断难、检测数据分析不准确的问题。

三是课题攻关。共同开展戒毒新技术应用研究,购置了经颅磁刺治疗仪,探索戒毒人员神经系统损伤治疗康复方法。建立毒品对肌体危害课题组,对吸毒人员体检数据进行汇总分析,与健康人群数据进行比对,提炼总结戒除毒瘾、恢复身体机能的内在规律。

四是医疗联动。建立戒毒人员疾病诊治双向转诊机制,所内不能完成的检验项目由太钢总医院协助完成,胸透、心电图、彩超等检查结果由太钢专科医技人员诊断复核,提高了诊断准确率。建立危重疾病抢救绿色通道,筹建专用病房,做到突发疾病联动响应,实现离所救医时人员、设备、病房零等待,为疾病抢救争取到时间。

五是资源共享。坦诚相待,深度合作,将双方的力量紧密融合在一起,做到信息共建、资源共享、责任共担、困难共扛。同时,加入医疗联盟,打造“互联网+戒毒医疗”平台,建立了疑难病症“场所初期检查、联盟医院网上诊断”的医疗服务模式,让戒毒人员足不出所就能获得及时、优质的医疗服务,实现了医疗资源的高效利用。同时与对口医院培训渠道对接,通过远程教学、远程培训、学术交流,有效化解了戒毒场所对疑难病症诊断难的问题,戒毒场所医疗能力和服务质量得到明显提高。

三、紧密携手,推动帮扶效果不断显现

医疗对口帮扶以来,新店戒毒所的医疗水平发生了质的变化,主要体现在以下三个方面:

一是确保了病残人员安全。我所从2018年9月底开始收治病残人员以来,截至2019年9月底,已经累计收治1800人,其中病残吸毒人员884人,面对大量吞食异物、骨折、糖尿病、身患传染性疾病等患病戒毒人员,帮扶医院与戒毒场所医务人员并肩作战,科学制定治疗方案,全力医治,全所未发生一起医疗事件,打赢了病残收治攻坚战役,夯实了场所安全。

二是离所就医人数明显减少。我所常年保持1000多人的收治规模,毒品对戒毒人员身体危害表现各不相同,离所就医成为工作常态。经常需要带患病戒毒人员离所就医检查诊断病情、进行外科手术,现在所内就能将病例转给太钢医院的专科医生诊断,病情复杂的通过医院的会诊机制,制定精准治疗方案,一些如皮下囊肿、皮肤创伤等外科手术请医生来所就可完成,离所就医人员明显减少。对口帮扶以来,处理危重突发病17例(危重高血压3例,急性脑梗塞3例,消化道穿孔3例,急性心梗3例,糖尿病2例,视神经炎1例,囊肿切除1例,外伤缝合清创1例),医疗帮扶4个月时间离所就医降为17人,与去年同期86人相比下降80.2%,在节省医疗费用的同时,极大的避免了离所就医的诸多风险。

三是戒毒人员体检不出所。以前由于医疗设施不完善、专业技术人员不足,入所体检不能及时准确掌握戒毒人员患病情况,给场所收治带来很大风险, 医疗帮扶后,通过采取“专业指导+标本送检”的体检模式,许多常规检查,如心电图、腹部彩超、颈部彩超所内就可以出诊断结果,同心半胱胺酸的检测、生化检测、传染病四项筛查都能所内初检。2019年下半年,全所体检1160人次,发现高血压201 例,心脑疾病 130 例,检查出陈旧肺结核等传染性疾病(非传染期) 143人、支气管哮喘39人、有精神症状的15人。为科学制定医疗方案提供了依据,极大降低了戒毒医疗风险。

步入新时代、开启新征程。新店戒毒所将与帮扶机构进一步深化合作基础,努力打造更加紧密的医疗联合体,坚持问题导向,强化目标管理,不断提高医疗能力,为打赢新时代禁毒人民战争、建设“平安中国”“健康中国”做出新的更大的贡献。


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