重庆市司法行政戒毒系统按照司法部《全国司法行政戒毒系统医疗戒治能力提升三年行动方案(2025-2027年)》部署,通过重塑一体化指挥体系、构建网格化医疗网络、筑牢实战化能力基础,系统性破解收治规模大、病残占比高、死亡风险大、健康风险交织叠加的难题,全面巩固戒毒场所安全防线,2025年成功实现全年戒毒人员因病正常死亡“零发生”的历史性突破。
体系重塑:构建“管教医”一体协同新格局,破解“响应迟滞”的机制难题。紧扣三年行动方案统筹协调、健全机制的工作要求,着力打破部门壁垒,推动所内管理、教育、医疗三部门从“物理相加”迈向“化学融合”。一是在决策指挥上联通。建立党委统一领导下的管教医常态化联合办公与三级研判机制(局月研判、所周研判、大队日研判),实现安全风险共商、防控责任共担,应急处置的指挥效率显著提升。二是在应急处突上联动。与26家社会医院深化医联体合作,定期联合开展应急演练,固化危重症“15分钟绿色通道”流程。机制运行一年来,成功高效处置21例突发危重症,为抢救生命赢得了最关键的时间窗口。三是在关键信息上共享。整合5大类40余万条“管教医”核心数据,搭建一体化信息平台,实现戒毒人员健康状况、行为表现、思想动态“一屏统览”,推动预警信息直达责任民警与医生,形成了风险联判、措施联动的精准管控合力。
模式创新:织密“全覆盖”主动医疗防护网,扭转“坐等接诊”的被动局面。严格对标三年行动方案完善戒治制度、规范诊疗服务的工作要求,推动医疗工作重心下沉、关口前移,变“疾病治疗”为“健康管理”。一是推动诊疗网络更加精密。制定出台重庆市司法行政戒毒场所病残戒毒人员认定标准,确保医疗服务延伸至戒毒人员管理教育全场景、生活全区域;推行大队巡诊点、车间坐诊点、医疗中心诊疗点、重危人员专管点“四点联动”诊疗模式,设立41个现场巡诊点,推行31名医生“驻队包干”,确保了新发疾病与健康异常情况能被第一时间发现和干预。二是实现风险管控更加细致。创新建立健康风险“红黄绿”三色动态预警管理体系。对筛查出的100余名重危(红色)人员、300余名重点(黄色)人员实行“一人一档一策”,由管教民警、驻队医生、专科顾问组成团队进行综合照护,高血压、糖尿病、慢性肝炎等重点慢病控制达标率提升25%,实现“小病不出所、大病不延误”。三是促进治疗手段更加科学。大力推广中医药等特色戒治技术,采用穴位贴敷、中药组方等手段,缓解躯体疼痛、失眠等戒断症状,既有效减轻了病痛,又显著提升了戒毒人员接受管理、治疗的依从性。
能力筑基:锻造“实战型”一线救护主力军,补齐“支撑薄弱”的能力短板。全面落实三年行动方案医疗机构建设、队伍能力提升、技术研究推广等任务,着力提升第一时间、第一现场的救护能力,筑牢生命安全最后一道防线。一是强化机构建设,质量管理规范化。推动场所医疗机构提质升级,构建“2个局中心医院、2个戒毒特色专科医院、7个一级综合医院”的医疗服务新格局,对传染病、重危病、普通病戒毒人员分别实行“专所收治、集中住院、专区管理”的分类分级分层管控模式。二是提升防护水平,医疗支撑智慧化。通过远程诊疗平台将三甲医院26名专家资源“线上引入”场所医疗中心,全方位开展疑难病诊断与处理,2025年完成远程会诊124例。三是优化阵地配置,资源倾斜常态化。组建新型毒品戒治、中医药治疗艾滋病等6个研究中心,出台重庆市司法行政戒毒系统医疗卫生专业人才库、专家库管理办法,组织21名首批入库学术带头人开展理论研究、业务指导与技术攻关。主动对接社会优质医疗资源,接收4批共61名社会医院专家驻所开展“传帮带”,快速提升了场所自有医疗队伍处理疑难病症的专业能力。